Wpływ dawki dializacyjnej i strumienia błony w hemodializie podtrzymującej ad 6

Choroby serca były główną przyczyną śmierci (343 z 871 [39%]). Tabela 4. Tabela 4. Analiza regresji pierwotnej Coxa śmiertelności. Wszystkie wcześniej określone współzmienne były istotnymi niezależnymi wskaźnikami śmierci (Tabela 4). Najsilniejszymi predykatorami były wiek (41-procentowy wzrost ryzyka na 10-letni przyrost), bazowy poziom albuminy w surowicy (49% spadek ryzyka na przyrost o 0,5 g na decylitr), współistniejące warunki (37-procentowy wzrost ryzyka na jednostkę przyrostu w wyniku na Indeksie Współistniejącej Choroby), rasy (ryzyko śmierci było o 23 procent niższe dla czarnych) i lat dializy (4 procent wzrostu ryzyka na dodatkowy rok dializy).
Ani różnice między dwiema grupami dawek, ani różnice między dwiema grupami strumieni nie były znaczące, a 95-procentowe przedziały ufności dla obu interwencji zawierały zerową korzyść. Po skorygowaniu o czynniki linii podstawowej grupa otrzymująca dużą dawkę miała ryzyko śmierci o 4 punkty procentowe niższe (przedział ufności 95 procent, -10 do 16, P = 0,53) niż w grupie dawki standardowej, a grupa wysokoprzepływowa miała ryzyko śmierci, która była o 8 punktów procentowych niższa (przedział ufności 95 procent, -5 do 19, P = 0,23) niż w grupie o niskim przepływie. Efekty interwencji dawki i strumienia były podobne na obu poziomach drugiej zmiennej (P dla interakcji = 0,30). Wyniki były podobne, gdy dane analizowano bez korekty dla wstępnie zdefiniowanych współzmiennych.
Drugorzędne wyniki
Rysunek 2. Rycina 2. Wpływ interwencji terapeutycznych na wyniki pierwotne i wtórne. Wartości przedstawiono jako względne ryzyko i 95-procentowe przedziały ufności związane z przypisaniem do grupy o wysokiej dawce w porównaniu z przypisaniem do grupy standardowych dawek i przypisaniem do grupy o wysokim przepływie w porównaniu z przypisaniem do grupy o niskim przepływie. Analizowano stratyfikację według centrum klinicznego i dostosowano do wieku linii podstawowej, płci, rasy, czasu trwania dializy, obecności lub braku cukrzycy, oceny współistniejących stanów z wyłączeniem cukrzycy, poziomu albuminy w surowicy i interakcji poziomu albuminy z czasem z randomizacji. . Procentowe zmniejszenie ryzyka dla grup o wysokiej dawce i o dużym strumieniu podane w tekście otrzymuje się przez odjęcie względnego ryzyka od 1, a następnie pomnożenie przez 100.
Wyniki głównych drugorzędnych wyników przedstawiono na rycinie 2. Zmniejszenie ryzyka w grupie otrzymującej dużą dawkę wynosiło punkt procentowy (przedział ufności 95 procent, od 12 do 12, p = 0,91) w przypadku złożonego wyniku sercowego, 3 punkty procentowe (95 procent przedziału ufności, -9 do 14, P = 0,60) dla złożonego wyniku związanego z infekcją i 4 punkty procentowe (95 procent przedziału ufności, -6 do 13, P = 0,38) dla hospitalizacji niezwiązanych z dostępem naczyniowym. Skutki dużego strumienia w porównaniu z interwencją o niskim przepływie wahały się od wzrostu ryzyka o punkt procentowy (95 procent przedziału ufności, od 9 do 11, p = 0,87) w przypadku hospitalizacji niezwiązanych z dostępem naczyniowym do spadku 10 punktów procentowych (95-procentowy przedział ufności, od -1 do 20; P = 0,08) w przypadku złożonego wyniku kardiologicznego, co wskazuje, że ani interwencja dawki, ani interakcja strumieniem nie miały statystycznie istotnych skutków dla żadnego z głównych wyników wtórnych
[podobne: opinia do sądu o dziecku przedszkolnym chomikuj, morfologia koszt, żołnierska szczecin terapia uzależnień ]
[więcej w: thyrosan, komórki metaplastyczne, intubacja dotchawicza ]