Skutki ustawy przeciwko wczesnemu po porodzie wyładowaniu noworodków, zdarzeń niepożądanych i wydatków HMO ad 6

W podgrupie wrażliwej ogólna liczba wizyt w oddziałach ratunkowych i rehospitalizacja wyniosły odpowiednio 1,0% i 1,4%, ale liczby były zbyt małe, aby umożliwić statystyczną analizę szeregów czasowych. Wpływ zmian polityki na wydatki przez HMO
Tabela 2. Tabela 2. Średnie wydatki HMO na normalne dostawy pochwowe. Średnie płatności szpitalne z tytułu pobytów poporodowych przedstawiono w tabeli 2. Continue reading „Skutki ustawy przeciwko wczesnemu po porodzie wyładowaniu noworodków, zdarzeń niepożądanych i wydatków HMO ad 6”

Wpływ dawki dializacyjnej i strumienia błony w hemodializie podtrzymującej ad 5

Randomizowani pacjenci mieli wysokie wskaźniki współistnienia: 96 procent miało nadciśnienie, 45 procent miało albo cukrzycę typu albo 2, a 80 procent miało chorobę serca w wywiadzie. Charakterystyka pacjentów w dwóch grupach dawek była podobna, podobnie jak charakterystyka tych w dwóch grupach przepływowych (tabela 1). Charakterystyka i przestrzeganie leczenia
Tabela 2. Tabela 2. Średnia charakterystyka leczenia w trakcie obserwacji. Continue reading „Wpływ dawki dializacyjnej i strumienia błony w hemodializie podtrzymującej ad 5”

Porównanie kaspofunginy i amfoterycyny B w przypadku kandydozy inwazyjnej czesc 4

Przeprowadzono również analizę nie gorszą dla pacjentów z kandydemią; potrzebnych było około 85 takich pacjentów na grupę leczoną (. = 0,2). Korekty wielokrotnych porównań nie zostały wykonane. Dwie wcześniej zdefiniowane populacje badawcze do analizy skuteczności były pacjentami włączonymi do zmodyfikowanej analizy zamiar-do-leczenia oraz populacją pacjentów, którzy spełniali wcześniej określone kryteria oceny. Zmodyfikowana analiza zamiaru leczenia (pierwsza analiza) obejmowała pacjentów, którzy mieli udokumentowaną diagnozę inwazyjnej kandydozy i którzy otrzymywali leczenie badawcze przez co najmniej jeden dzień. Continue reading „Porównanie kaspofunginy i amfoterycyny B w przypadku kandydozy inwazyjnej czesc 4”

Dziedzictwo ojcowskie mitochondrialnego DNA

Schwartz i Vissing (wydanie 22 sierpnia) opisują pacjenta, u którego potwierdzono ojcowskie dziedzictwo mitochondrialnego DNA (mtDNA). Jednakże pojęcie ojcowskiego dziedziczenia mtDNA zostało podniesione przed – w jednym przypadku w Journal.2. W tym raporcie z 1983 r. Zbadano 30 rodzin pod kątem transmisji cytopatii mitochondrialnej. Dziedziczenie matki nastąpiło w większości przypadków, ale trzy przypadki wykazały dowody na przekazywanie przez ojca. Continue reading „Dziedzictwo ojcowskie mitochondrialnego DNA”

Iconoclast: Abraham Flexner i życie w nauce ad

W ramach tego systemu członkowie kadry naukowej staliby się prawdziwymi nauczycielami akademickimi, nie mającymi nic poza praktyką charytatywną, w interesie nauczania . Była to kampania, którą Flexner prowadził przez lata, pomimo sprzeciwu ze strony praktycznie wszystkich klinicystów w całym kraju . Pozostała część życia zawodowego Flexnera była nie mniej spełniona. Wkrótce po wydaniu raportu Carnegie z 1910 r. Wyruszył do Europy, by tam przeprowadzić podobne badania z zakresu edukacji medycznej, a do czasu jego opublikowania jego praca była, według Bonnera, prawie tak dobrze znana w Europie jak w Ameryka. Continue reading „Iconoclast: Abraham Flexner i życie w nauce ad”

Wybuch Varicella w Day-Care Center pomimo szczepień

W siedmiu badaniach skuteczności szczepionki przeciwko ospie wietrznej przeprowadzonej od momentu jej uzyskania, skuteczność leczenia wynosiła od 71 do 100 procent w przypadku choroby o dowolnym nasileniu i od 95 do 100 procent w przypadku umiarkowanej i ciężkiej choroby. Badaliśmy epidemię ospy wietrznej w populacji dzieci z wysokim odsetkiem szczepień, które uczęszczały do przedszkola w małej społeczności w New Hampshire. Metody
Korzystając ze standardowych kwestionariuszy, zebraliśmy informacje na temat historii medycznej i szczepień dzieci od rodziców i pracowników służby zdrowia. Analiza skuteczności szczepionki i czynników ryzyka niewydolności szczepionki była ograniczona do dzieci, które w czasie epidemii były zapisywane do ośrodka opieki dziennej i uczęszczały przez tydzień lub dłużej i którym opiekowały się w budynku, który reprezentował epicentrum wybuchu, ponieważ transmisja nie została udokumentowana w drugim budynku.
Wyniki
Żylica oskrzelowa rozwinęła się u 25 z 88 dzieci (28,4 procent) między grudnia 2000 r. Continue reading „Wybuch Varicella w Day-Care Center pomimo szczepień”

Analiza wyników rekonstrukcji lub amputacji po urazach zagrażających zdrowiu

Uszkodzenie kończyny w przypadku ciężkiego urazu zastąpiło amputację jako leczenie podstawowe w wielu ośrodkach urazowych. Jednak wyniki długoterminowe po rekonstrukcji kończyn czy amputacji nie zostały w pełni ocenione. Metody
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe, prospektywne badanie obserwacyjne w celu określenia funkcjonalnych wyników 569 pacjentów z ciężkimi obrażeniami kończyn dolnych, co doprowadziło do rekonstrukcji lub amputacji. Główną miarą wyniku był Profil Wpływu Choroby, wielowymiarowa miara zgłaszanego przez siebie stanu zdrowia (wyniki wahały się od 0 do 100, wyniki dla średniej populacji ogólnej 2 do 3, a wyniki większe niż 10 oznaczają poważną niepełnosprawność). Drugorzędne wyniki obejmowały status kończyny oraz obecność lub brak poważnych powikłań skutkujących ponowną hospitalizacją. Continue reading „Analiza wyników rekonstrukcji lub amputacji po urazach zagrażających zdrowiu”

Prognozowanie ryzyka zawału mięśnia sercowego z polimorfizmów w genach kandydackich ad

Ponadto, ze względu na różnice rasowe i etniczne w genetycznych polimorfizmach, ważne jest zbudowanie bazy danych polimorfizmów związanych z zawałem mięśnia sercowego w każdej grupie rasowej i etnicznej. Celem niniejszego badania było zidentyfikowanie polimorfizmów, które zwiększają podatność na zawał mięśnia sercowego, a tym samym przyczyniają się do pierwotnej profilaktyki tego schorzenia.
Metody
Badana populacja
Badana populacja składała się z 5061 niepowiązanych osób z Japonii (3309 mężczyzn i 1752 kobiet), które odwiedzały kliniki ambulatoryjne lub zostały przyjęte do jednego z 15 uczestniczących szpitali (patrz dodatek) między lipcem 1994 r. A grudniem 2001 r. 2819 pacjentów z zawałem mięśnia sercowego ( 2003 mężczyzn i 816 kobiet) u wszystkich wykonano angiografię wieńcową i lewokomorową. Continue reading „Prognozowanie ryzyka zawału mięśnia sercowego z polimorfizmów w genach kandydackich ad”

Poglądy na praktykowanie lekarzy i opinii publicznej na temat błędów medycznych cd

Błąd zostaje zauważony, a antybiotyk zostaje zatrzymany, ale pacjent przestaje oddychać. Mimo wszelkich starań pacjent umiera. Drugiej połowie powiedziano, że pacjentowi nie zaszkodziła: Pacjent budzi się z wysypką na całym ciele. Zauważono błąd, antybiotyk został zatrzymany, a pacjent w pełni wyzdrowiał. Lekarzom powiedziano, że język winiety został uproszczony, aby ludzie świeccy mogli to zrozumieć. Continue reading „Poglądy na praktykowanie lekarzy i opinii publicznej na temat błędów medycznych cd”

Tollopodobne receptory 4 polimorfizmy i aterogeneza

Związek między receptorem Toll-podobnym 4 896G allelem i inwazyjną chorobą pneumokokową lub gruźlicą płuc. Kiechl i współpracownicy (wydanie z 18 lipca) dostarczają interesujących dowodów na to, że polimorfizm 4 Toll-like receptora 4 (TLR4) 896G (299Gly) może nadawać się do infekcji bakteryjnej. W ramach trwających projektów współpracy, 2-4, badaliśmy rolę tego polimorfizmu w dużych badaniach Wielkiej Brytanii nad inwazyjną chorobą pneumokokową i dużym badaniem zachodniopochodnim afrykańskiej gruźlicy płuc. Nie było dowodów na związek między allelem TLR4 896G a inwazyjną chorobą pneumokokową lub gruźlicą płuc (Tabela 1). Dane te dodają do ustaleń Read et al.5, że polimorfizm TLR4 896G nie był związany z podatnością na lub chorobą meningokokową. Continue reading „Tollopodobne receptory 4 polimorfizmy i aterogeneza”