Noworodkowa analiza włosów jako biomarker do ekspozycji na alkohol maciczny

Alkohol jest najczęstszym ludzkim teratogenem. Szacuje się, że zaburzenie ze spektrum płodowego alkoholu dotyka do procent niemowląt urodzonych w Ameryce Północnej. Ustalenie ekspozycji ciążowej na alkohol jest najważniejsze dla rozpoznania zaburzenia. Powszechnie uznaje się, że doniesienia matek prowadzą do niedoszacowania rozpowszechnienia i ilości ekspozycji na alkohol.
Do niedawna nie istniały obiektywne markery biologiczne do wykrywania długotrwałego narażenia na działanie alkoholu w macicy. Badania na dorosłych wykazały, że etanol w krążeniu jest transestryfikowany kwasami tłuszczowymi do estrów etylowych kwasów tłuszczowych.1 Na podstawie tego stwierdzenia zidentyfikowano estry etylowe kwasów tłuszczowych (linoleinian etylu, laurynian etylu i stearynian etylu) w mianie. Niemowlęta, które nie były narażone na działanie alkoholu w moczu, stężenia tych związków w smółce są bardzo niskie, podczas gdy u niemowląt z ekspozycją na alkohol macicy stężenia są wysokie, czasami nawet 50-krotnie wyższe od wartości w grupie kontrolnej. smółka jest dostępna tylko w ciągu pierwszych dwóch lub trzech dni po urodzeniu, mierzyliśmy estry etylowe kwasów tłuszczowych w włosach noworodków, które są dostępne do dwóch do trzech miesięcy po urodzeniu.3
Cztery estry etylowe kwasów tłuszczowych – mirystynian etylu, palmitynian etylu, oleinian etylu i stearynian etylu – zostały zidentyfikowane w włosach dorosłych, którzy piją spo- kojnie lub ciężko.4 Analizowaliśmy próbki włosów od kobiety, która przyznała, że spożywała alkohol spo- używał kokainy w czasie ciąży i od swojej noworodki do produkcji estrów etylowych kwasów tłuszczowych, kokainy, benzoilogoniny i kokoetylenu. Próbki włosów poddano analizie na obecność estrów etylowych kwasów tłuszczowych za pomocą ostatnio opisanej metody.4 Pokrótce próbki około 10 mg ekstrahowano przez noc mieszaniną n-heptanu i dimetylosulfotlenku. Ekstrakt następnie odparowano, a pozostałość po ponownym zawieszeniu w buforze fosforanowym ponownie wyekstrahowano przy użyciu mikroekstrakcji w fazie stałej z fazy gazowej. Końcowy ekstrakt analizowano metodą chromatografii gazowej ze spektrometrią mas.
Próbki włosów zarówno matki, jak i noworodka były bardzo pozytywne dla kokainy, z wykorzystaniem wcześniej opisanej metody, 5 ze stężeniami 150 ng na miligram włosów od matki i 12,9 ng na miligram włosów od niemowlęcia. Próbki zarówno matki, jak i niemowlęcia były ujemne dla kakaetylenu, ale były dodatnie dla estrów etylowych kwasów tłuszczowych, odpowiednio o 2,6 pmola na miligram i 0,4 pmola na miligram. Granica wykrywalności dla tej metody spektrometrycznej spektrometrii gazowej wynosi 0,25 pmola na miligram włosów, gdy analizuje się 5 mg włosów; najwyższe wydajności ekstrakcji estru etylowego kwasów tłuszczowych uzyskuje się przy próbie włosów 5 mg.4 W naszych analizach stosowaliśmy odpowiednio 5,1 i 6,7 mg włosów od matki i jej niemowlęcia.
Na podstawie literatury stężenie estrów etylowych kwasów tłuszczowych we włosach matki potwierdza jej raport na temat spożywania alkoholu przez kobiety w ciąży. Zgodnie z naszą najlepszą wiedzą jest to pierwszy raport dotyczący wykorzystania włosów noworodków do analizy kwasów tłuszczowych. estry etylowe Nasza zdolność do pomiaru estrów etylowych kwasów tłuszczowych we włosach noworodka, którego matka była pijakiem społecznym zgłaszanym przez samego siebie, sugeruje, że ekspozycja na większe ilości alkoholu będzie również wykrywalna. Konieczne są duże badania populacyjne, aby ustalić korelację pomiędzy spożyciem alkoholu przez matkę a stężeniem estru etylowego kwasu tłuszczowego we włosach noworodków.
Julia Klein, mgr inż.
Daphne Chan, B.Sc.
Gideon Koren, MD
Szpital dla chorych dzieci, Toronto, ON M5G 1X8, Kanada
[email protected] ca
5 Referencje1. Laposata M. Estry etylowe kwasów tłuszczowych: metabolity etanolu, które pośredniczą w uszkodzeniach narządów wywołanych etanolem i służą jako wskaźniki przyjmowania etanolu. Prog Lipid Res 1998; 37: 307-316
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Klein J, Karaskov T, Koren G. Estry etylowe kwasów tłuszczowych: nowy biologiczny marker ciężkiego narażenia na etanol: opis przypadku. Ther Drug Monit 1999; 21: 644-646
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Klein J, Koren G. Badanie na obecność środków odurzających w populacji pediatrycznej. W: Mieczkowski T, wyd. Technologia testowania leków: ocena zastosowań w terenie. Boca Raton, Fla .: CRC Press, 1999: 161-77.
Google Scholar
4. Auwarter V, Sporkert F, Hartwig S, Pragst F, Vater H, Diefenbacher A. Estry etylowe kwasów tłuszczowych we włosach jako markery konsumpcji alkoholu: segmentowa analiza włosów alkoholików, spożywających alkohol i abstynentów. Clin Chem 2001; 47: 2114-2123
Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. Klein J, Karaskov T, Koren G. Kliniczne zastosowania testów włosów na leki uzależniające – doświadczenia Kanady. Forensic Sci Int 2000; 107: 281-288
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
(13)
[hasła pokrewne: test kontroli astmy, złamanie kości łódeczkowatej, opinia do sądu o dziecku przedszkolnym chomikuj ]
[hasła pokrewne: złamanie kości łódeczkowatej, kregi szyjne, podwyższone ggtp ]